# 27 מין וסרטן עם דר. Saketh R. Guntupalli


בתכנית היום אנו מברכים את דוקטור סקט ר 'גונטופאלי, המשמש כסגן יו'ר לעניינים קליניים ואיכות במחלקה למיילדות וגינקולוגיה בבית הספר לרפואה באוניברסיטת קולורדו בדנוור. הוא גם מחבר הספר 'מין וסרטן: אינטימיות, רומנטיקה ואהבה לאחר אבחון וטיפול. בפרק זה אנו משוחחים על כך בדיוק. ד'ר גונטופאלי נותן לנו קצת רקע למה שהעניק לו השראה לכתוב את הספר ואז עובר על כמה אנקדוטות ומידע נהדרים על הדרכים בהן סרטן יכול להשפיע על אינטימיות ויחסים מיניים.



הוא מדגיש את נקודות המפתח שעל בני הזוג לזכור תמיד בניסיון להילחם בתופעות השליליות האפשריות הללו, כמו גם להתמקד בכמה מהמצבים היפים והמפתיעים העולים כתוצאה ממשהו מפחיד כמו אבחון סרטן. לכל זה והרבה יותר, הקפידו להתכוונן!

עיקרי הדברים

  • החולה שהעניק השראה לד'ר גונטופאלי לחקור ולכתוב את ספרו.
  • סיפור מסוים מהספר על הדמיית חיים אינטימיים מחדש.
  • הקשר בין סרטן, שיער, שדיים ומיניות.
  • הפער המגדרי סביב הליכים אנטומיים ברפואה.
  • גישה בת שלוש נקודות להתגברות על האתגרים המיניים באבחון סרטן.
  • כמה עצות על היותו בן זוג מועיל למישהו בטיפול.
  • ההשלכות הרגשיות שיש לאבחון סרטן על מערכת יחסים.
  • ועוד הרבה!

ציוצים

'אז מה שהייתי מציע זה לא לחשוב על סקס כמו יחסי מין ואורגזמה. זה מגש של דברים שונים שאתה בוחר מהם. ' - דוקטור Saketh Guntupalli [0: 19: 53.9]



דברים נוספים

ניתן לגשת למשאבים, הערות מופע מורחבות ופרטיו של ד'ר גונטופאלי לחיצה כאן.

הירשם לפרקים האחרונים

הירשם כמנוי ב- Apple Podcasts



הירשם כמנוי בפודקאסטים של גוגל

הירשם ב- Spotify

הירשם כמנוי ב- Soundcloud



הירשם ב- Castbox

הירשמו ל- Stitcher

הירשם כמנוי ל- iHeartRadio



הירשם ב- Android

תמליל

שון ג'יימסון: היום אני מדבר עם ד'ר סקת 'גונטופאלי. Saketh הוא סגן יו'ר לעניינים קליניים ואיכות במחלקה למיילדות וגינקולוגיה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת קולורדו בדנוור.

Saketh נמצא היום בפודקאסט התנ'ך הרע לבנות כדי לדבר על איך אבחון סרטן יכול להשפיע על חיי המין שלך, על האינטימיות עם בן / בת הזוג והזוגיות שלך. הוא גם כתב ספר בנושא, סקס ו- Cancer - אינטימיות, רומנטיקה ואהבהאבחון וטיפול.



Saketh, תודה רבה על שהגיע לתוכנית.

דר. סקת 'גונטופאלי תודה שיש לך אותי, אני ממש מתרגש להיות כאן והלכתי אחר כמה פודקאסטים אחרים שלך. אז אני באמת מתכבד להיות כאן איתך היום.

שון ג'יימסון: גדול. אני אוהב להתחיל עם הספר שלך ואיך הגעת לרשום, אם זה בסדר איתך.

דר. סקת 'גונטופאלי בטוח. אני מנתח בהכשרתי ואני גם נותן כימותרפיה אבל אתה יודע, הייתי במשרד שלי לפני כארבע, ארבע וחצי שנים והיה לי מטופלת שנכנסה שבעצם רצתה להעביר לי את הטיפול שלה. היא אובחנה כחולה בסרטן השחלות בשלב מתקדם כשנה לפני כן, ולכן קיבלה ניתוחים, כימותרפיה ונכנסה בגלל שהרופא האחר שלה עבר מדנוור. היא רצתה להקים טיפול.

בספרי זה הסיפור הראשון שאני כותב עליו והיא בעצם נכנסה, עשינו בחינה, סמני הגידול שלה היו נורמליים לחלוטין. הבדיקה הגופנית שלה הייתה תקינה ומבחינה כל שהיא, היא הייתה עכשיו שנה ללא סרטן ובפוגה וכשדיברתי איתה אחרי הבדיקה, אמרתי, אתה יודע, אתה טוב ללכת, אני אראה אותך שוב בשלושה חודשים. היא התחילה לבכות והיתה די הרוסה ממשהו שקרה בחייה.

והיא התחילה לבכות והיתה עצובה מאוד. שאלתי אותה מה לא בסדר והיא אמרה לי שבעלה עזב אותה כתוצאה מאבחנה של סרטן השחלות. היא אמרה לי, 'אתה יודע, מעולם לא חשבתי שסרטן השחלות יהרוס את הנישואים שלי ואני רק רוצה למות.' חשבתי שזה עצוב להפליא שאישה שהייתה בשנות ה -40 המוקדמות לחייה, שהביכה בבירור את סרטן השחלות שלה והיתה במצב של הפוגה קלינית הייתה כל כך מדוכאת וכל כך עצובה וכל כך הרוסה. זה הזמן בחייה שהיא צריכה להיות מהמאושרת.

זה ממש תקוע איתי להמשך היום ואני מנסה לחשוב על זה, ניסיתי לא לחשוב על זה. הגעתי הביתה ועשיתי סקירת ספרות כדי לראות איך סרטן גינקולוגי או איך בכלל סרטן משפיע על מערכת יחסים אינטימית ועל מישהו לזכות, מערכות יחסים זוגיות אינטימיות של מישהו וחיי המין שלהם והופתעתי שממש לא הצלחתי למצוא הרבה נכתב על נושא זה.

התחלתי לעשות קצת מחקר והתחלנו לבדוק דברים ועיצבנו את הסקר הנחמד מאוד הזה על 181 פריטים ובעצם מסרנו אותו לכ -400 נשים והופתענו לגלות כי תפקוד מיני לאחר אבחון סרטן, אם זה שד סרטן, לוקמיה, סרטן גינקולוגי היה נפוץ מאוד. וזה מה שגרם לי לכתוב את הספר ואיך שהתעניינתי בנושא זה, היה באמת אותה מטופלת אחת שעברה על חייה ואיך החיים שלה היו די טובים, היו לה חיי מין פעילים מאוד, מספקים חיי מין עם בעלה. אך כאשר אובחנה כחולה בסרטן, כולם התפרקו.

שון ג'יימסון: נשמע מאוד טרגי. בדיוק כמו שאמרת כשאתה אמור להיות - כשאתה חושב שאתה אמור לחגוג, בעצם, אתה יודע, אין הרבה מה לחגוג אולי.

אני תוהה עבור המאזינים שלנו אם יש לך סיפורים כלשהם, שמישהו מכה בסרטן, מה עם אולי מישהו הוסר איבר, אתה יודע, האם היו לך סיפורים שאולי מאזינים שקרה להם וזה משפיע עליהם חיי מין?

דר. סקת 'גונטופאלי בפרק החמישי של הספר שכתבתי, אנחנו באמת דיונים על מקרה גדול מאוד שעשינו, זה נעשה לפני כחמש וחצי שנים, מטופלת, ברור ששנינו את שמה, קוראים לה אליס ובעלה קרייג. זוג נורמלי מאוד, בריא, מתיקות מתנות התחתנו ממש מהתיכון, 18, 19 ונשאו כמעט 25, 30 שנה.

ואתה יודע, אליס מדברת על איך שהיא מורה בכיתה ג 'והייתה בכיתה שלה והייתה לה כאב גב כרוני, כאבי בטן לא ספציפיים, כמעט הרגישה מלאה מוקדם מאוד והיא בעצם הלכה לרופא והרופא אמר לה טוב , 'כנראה שיש לך שרירנים או כנראה שיש לך משהו. בואו נשמע צליל אולטרה ', קיבלתי צליל אולטרה, מצאתי רחם מוגדל והם לקחו אותה לחדר הניתוח כדי להסיר את זה והם מצאו סרטן בכל הבטן שלה ואני חושב מה שזה מדגיש שאתה יודע, סרטן השחלות יש לא מאוד ספציפי תסמינים כך שאם אתה סובל מתופעות אלה, אנא דון בזה עם הרופא שלך.

היא עברה ניתוחים מרובים, האם הוסרה, קיבלה כימותרפיה, עברה להפוגה ולאורך כל זה, קיימה חיי מין פעילים ובריאים מאוד עם בעלה. הוא הועבר לדנוור, קולורדו, היא הגיעה אליי ולצערי, הייתה לה הישנות על פי הטבעת שלה ובעצם, נדרשה ניתוח נוסף. כשנכנסנו וביצענו את הניתוח שלה לפני כחמש וחצי שנים, הגידול שלה היה בגבה ובפי הטבעת והיינו צריכים לקבל החלטה לגבי הסרת כל אותו סרטן ולהפוך אותה לחופשת סרטן.

עם זאת, הדבר יגרום לה בעצם לא להיות מסוגלת לקיים יחסי מין בדרך הרגילה. מכיוון שבסופו של דבר עברה קולוסטומיה או שקית שאוספת את הצואה שלה על עורה ורוסטומיה שאוספת את השתן. אז יש לה שני תיקים ואני דיברתי עם בעלה, אנחנו מדברים הרבה על מה היה תהליך קבלת ההחלטות הזה והארוך והקצר שלו הוא -

שון ג'יימסון: איך היא הייתה בתהליך ההוא? האם היא מאוד, אתה יודע, מסוגלת להחזיק את זה ביחד או שהיא הייתה אמוציונלית להפליא?

דר. סקת 'גונטופאלי דיברנו על האפשרות של זה, היא הייתה מאוד אמוציונלית, היא דיברה על איך זה היה לאבד את הנרתיק שלה ואני מתכוון, אני חושב שזה פשוט לא משהו שאתה שומע בשיחה יומיומית, אתה יודע? אני צריך להסיר את הנרתיק שלי.

וכך, אתה יודע, דיברנו על האפשרויות ואז כשאנחנו באמת צריכים לעשות את זה ב- OR, דיברנו איתה, בעלה ובעלה אמרו, שמע, הדבר החשוב ביותר עבורי זה שאשתי תהיה בסביבה בעשרים השנים הבאות, לא התחתנתי איתה בגלל הנרתיק שלה, התחתנתי איתה בשבילה ואתה יודע, אני רוצה שתציל את חייה.

הצלחנו לעשות זאת ואז אחר כך, היה לה מאבק של שישה עד שמונה חודשים כיצד היא מפעילה מחדש את חייה האינטימיים. היא הייתה רק בת 48, בת 48, בעלה מאוד בריא, פעיל מאוד מבחינה מינית ואתה יודע, הם היו צריכים לדבר הרבה על מה זה אומר להיות במצב שהם לא יכולים לקיים יחסים, אולי בדרך שרוב כולם עשה.

הסיפור מדבר הרבה על המשמעות של אינטימיות, זה לא אומר סתם קיום יחסי מין, זה אומר לדבר, זה אומר להחזיק ידיים, זה אומר שאתה יודע, לעשות את הדברים שהם אינטימיים ומיניים בלי בהכרח רק אומר קיום יחסי מין. היא מדברת הרבה על איך היה להמציא מחדש את חייהם האינטימיים.

היא מדברת על כך שבסיפור, אתה יודע, אחד הדברים שהיא רצתה לעשות זה להרגיש קרוב מאוד לבעלה. הוא יצא, סוג של בחור חנון זה, הוא יוצא והוא קונה הארלי ומקבל את ז'קט העור העבה הזה והם הולכים לרכוב בהרי קולורדו וזה דבר מאוד מיני וארוטי שהם עושים והיא אומרת, זה דרך II מרגישה אינטימית וקרובה אליו.

הם היו הולכים לחנויות למבוגרים ולא באמת קונים כלום אבל הם רק אמרו שזה סוג של דבר סקסי ואינטימי לעשות. היא אומרת שלהחזקת ידיים יש משמעות חדשה עבורם. והיא עדיין סובלת מאורגזמה וכך גם הוא וכך הדברים השונים שהם עושים כדי לחבר מחדש את חיי המין שלהם, להרגיש אינטימיים, זה לא בהכרח אומר רק קיום יחסי מין.

אני חושב שהסיפור הזה היה מספר מאוד על כך שמישהו בונה מחדש את חייו לאחר טרגדיה כה אדירה. זאת אומרת, אני מתכוון, אני לא רואה שנשים רבות היו מסוגלות לעשות את זה עד שקראו את הסיפור והרגישו שזה אפשרי.

שון ג'יימסון: האם היא הייתה מסוגלת לעשות זאת רק מרצונה, או שהיא גם הייתה בטיפול, מדברת עם רופאים אחרים, קיבלה עזרה בזה?

דר. סקת 'גונטופאלי היא ניגשה אלי, ברור שדיברנו על זה ואני חושבת שאחד הדברים המספרים ביותר שהיא אמרה ומשהו שלמד בשבילי, היא כמו, 'אתה יודע, כשדיברנו על הניתוח הזה, זה דבר אחד להגיד את זה , זה דבר אחר לעשות את זה ולחוות את זה. ' חשבתי שזה מאוד מספר. היא הייתה כמו 'לא ממש לא חשבתי כמה זה ישפיע עלי עד שזה אכן יקרה.'

אני חושב שתקשורת חשובה באמת. דיברנו על דברים שהיא יכולה לעשות, דיברנו על שימוש בחומר סיכה טוב, דיברנו על מין אוראלי, דיברנו על אינטימיות, מגע, חיבוק, ליטוף, כל הדברים האלה ואלה דיונים קשים שאני חושב עבור חולים ואפילו רופאים יש, אתה יודע? היו לנו הרבה תקשורת,

אני חושב שהם כן ראו מטפל. אבל אני אגיד לך, באופן מעניין, אחד הדברים שהיא אמרה לי שכל כך מספרת היה האמונה שלה וכמה האמונה שלה והגישה האמונית שלה מבוססת על זה העבירו אותה. אתה לא באמת חושב שאולי יחסי מין ואמונה הולכים יד ביד, אבל היא אמרה שזה מה שעבר עליה ואלוהים נתן לה את הכוח לבנות מחדש את החלק הזה בחייה.

שון ג'יימסון: זה פנטסטי. כלומר, אולי אתה שומע אמונה והולדה. כן, כל ההיבטים האינטימיים האחרים חשובים לא פחות לחיות -

דר. סקת 'גונטופאלי אנחנו לא חושבים כמו ללכת לכנסייה, למסגד או למקדש או לא משנה מה זה, שייכותך הדתית היא להיות קשורה לאינטימיות או לפעילות מינית. זאת אומרת, אלה פשוט נראים כמו שני דברים נפרדים מאוד, אבל היא הייתה די ברורה שהאמונה שלה היא שהעבירה אותה דרך זה ונתנה לה את הכוח להתקרב למין בצורה אחרת.

שון ג'יימסון: עכשיו, מה עם סרטן השד? זה מאוד נפוץ וייתכן שזה לא קשה כמו פסיכולוגית להתגבר, אבל יש לך סיפורים על כך שאבחון וטיפול בסרטן השד יכולים להשפיע על חייו האינטימיים של מישהו?

דר. סקת 'גונטופאלי למעשה הייתי מסכים בכבוד עם קצת מזה והייתי אומר שאבחון בסרטן השד הוא במובנים מסוימים הרסני יותר עבור נשים וזו הסיבה. אנחנו מדברים הרבה על זה בספר. אנחנו מדברים הרבה על אחד הדברים שלמדתי מהמטופלים שלי הוא שסרטן לנשים גזל מהם את נשיותם, זה שדד אותם מהדברים שגורמים להם להרגיש כמו אישה.

אני אתן לך שתי דוגמאות. בספר דיברנו קצת על זה. הראשונה היא שכאשר אישה מקבלת טיפולים כימותרפיים לסרטן שד או כל סוג של סרטן, לעתים קרובות היא מאבדת את שיערה ועבור נשים, שיער הוא מאפיין מאוד מכריע של נשיותם. אם תשאלו את מרבית החברות הנשיות שלנו, קולגות, אחרות משמעותיות, הן אומרות, מה הן אומרות שהן מבלות הכי הרבה בבוקר, הן מבלות על השיער שלהן.

גברים נמשכים, אנחנו יודעים ששיער ארוך, שיער עבה הוא משיכה מינית לגברים, אנחנו יודעים שנשים מבלות על זה הרבה זמן כי זה משהו שגורם להן להרגיש כמו אישה ולהרגיש מאוד סקסיות. כשסרטן שודד אותך מכיוון שהכימו גורם לך לאבד את שיערך, זה גורם למין לאישה. והיה לי מטופלת שדיברה על זה בספר, היא אמרה שהיא הולכת לשדה התעופה בדנוור והיא אמרה שאיבדה את שערה והיא לא לבשה את הפאה שלה כי זה היה מאוד מגרד, היא אמרה, זה היה כמו ללבוש מכתב ארגמן על החזה שכולם ידעו שהיא חולה בסרטן.

זה שונה עבור נשים מאשר אצל גברים. כשגבר מאבד את שיערו, יש המון נשים שמוצאות את זה מושכות, זה מובחן, זה מפואר, יש הרבה - כמו שאמרתי, נשים שמוצאות גברים קרחים כאטרקטיביים.

שון ג'יימסון: ברוס וויליס הוא דוגמא טובה.

דר. סקת 'גונטופאלי זה חלק צפוי של הזדקנות אצל גברים רבים, זה לא חלק צפוי להזדקנות אצל רוב הנשים וכשאישה עוברת במקום ציבורי ללא שיער, מה הדבר הראשון שאתה חושב עליו? אתה חושב שיש לה סרטן ואם יש לה סרטן, היא חולה, היא לא מעוניינת, היא לא מושכת וזה באמת אמר לי מאוד, אתה יודע?

וואו, יש את החלק הזה בטיפול בסרטן שלא חקרנו. הדבר האחר שאגיד הוא, הסימן הגופני החיצוני ביותר של נשיות לנשים הם השדיים שלהן, אני מתכוון, נשים מאוד גאות בשדיהן, הן משפרות אותן, הן רוצות להרגיש גאות שזה סימן חיצוני של נשיות נשית.

סרטן השד ואתה צריך - אנחנו מסירים את השד ואתה מקבל טיפולי כימותרפיה כדי לאבד את שיערך. מטופלים רבים מרגישים שאיבדו את שני הדברים שגורמים להם להרגיש כמו אישה. זה יכול להיות הרסני מאוד עבור נשים ולדעתי זה משהו שחשוב מאוד שבן הזוג יבין ורופאים יבינו.

אחד המטופלים שראיינתי בספר. היא סיפור מעניין באמת. היא בעצם רופאה, איבדה את אמה לסרטן שד ובגיל 35, בזמן שניסתה להיכנס להריון, היא בעצם מצאה גוש בשד שלה והלכה לרופא, הם עשו חתך והיא בסופו של דבר חזה בשד סרטן בגיל 35.

היא באמת חשבה על זה, מה היא רצתה לעשות והיא אמרה, 'שמע, אני מנסה ללדת תינוק, בדיוק התחתנתי,' המשיכה עם כריתת שד כפולה והיא מדברת המון בספר וממש מדברת על מה שהוביל לכריתת שד והוצאתה את השד שלה בגיל 35. היא הייתה מאוד גאה באיך שהיא נראתה, היא הסתדרה כל יום, היא אמרה שהשדיים שלה היו סוג של גאווה ושמחה, היא הייתה מאוד גאה בה דמות.

כשהסירה אותם, כמה זה היה הרסני להפליא, ראיינו גם את בעלה. זה היה מעניין מכיוון שהיא הרוסה כי היא הרגישה שהוא ירגיש שהיא פחות מושכת והוא היה מאוד ברור, 'שמע, זה חשוב והאם נהנתי מהקטע הזה ממנה, כן אבל זה לא היה הכי חשוב. רק רציתי שהיא תהיה בריאה. '

זה ממש מחמם את הלב ולכן היא קיבלה שחזור שד. היא אומרת שזה לא בדיוק אותו הדבר, אבל זה היה מאוד אומר לי שהרופאה, החכמה מאוד, החכמה, עדיין הוחזרה לתחושת הנשיות הבסיסית ההיא.

שהיא הרגישה שהיא עומדת להפסיד כתוצאה מסרטן השד שלה. אז חשבתי שזה מאוד מספר. חשבתי שזה מאוד מעניין שהשיער והשדיים הם הדברים האלה מאוד מאוד חשובים, כמובן, לנשים, אבל לא הבנתי עד כמה זה חשוב עד ששמעתי את הסיפורים האלה.

שון ג'יימסון: כן, אני גם לא חושב שהבנתי עד שרק אמרת לי שם.

דר. סקת 'גונטופאלי נכון, הדבר האחר שאגיד ממש מהר הוא אחד הפערים הבריאותיים שיש לנו שאני רואה מסתובב בבית החולים הוא שאנחנו מתייחסים לגברים ונשים בצורה שונה מאוד. אני מרגיש שאנחנו מאוד אדישים כמו שאנחנו נעשה, 'נו נו, כריתה של כלי הדם זה לא עניין גדול', או הוצאת השחלות של אישה זה לא עניין גדול אבל הרשו לי לומר לכם אם הסרנו אשכים של גבר, אנחנו היינו עושים כל מה שיכולנו כדי לחסוך את זה, לתת תותב -

שון ג'יימסון: אה בהחלט, אני מסכים.

דר. סקת 'גונטופאלי אם אתה אומר לבחור, 'שמע, אני הולך להוציא את אחד האשכים שלך.' הוא הולך לרוץ לדלת. הוא אף פעם לא מתכוון לחזור למשרד שלך. מוטב שתהיה לך סיבה ממש טובה אבל למרבה הצער ברפואה, יש לנו פחות סיכוי לסוג כזה ואתה יודע - אני חושב שזה עצוב. אני חושב שאנחנו צריכים לעשות עבודה טובה יותר מזה.

שון ג'יימסון: ואז אולי איזה מנתח רואה ציפורניים והם הפטיש כמעט.

דר. סקת 'גונטופאלי ובכן זו נקודה טובה מאוד. אתה יודע אם אתה פטיש, הכל מסמר. אז עלינו להיות פחות פטיש, אולי פטיש, מפתח ברגים ומברג ולא רק הפטיש.

שון ג'יימסון: אני אוהב את זה, אני אוהב את ההיקש הזה. אז איזו עצה תצטרך לנשים לבנות מחדש את חייהן. אולי יש להם סרטן, אולי הם מקבלים כריתת שד, כריתת רחם או אולי משהו אחר אבל הם רוצים לבנות מחדש את חייהם האינטימיים לאחר אבחון וטיפול כה הרסניים, איזה סוג של צעדים הם יכולים לנקוט?

דר. סקת 'גונטופאלי אז הייתי אומר שזו גישה בעלת שלוש נקודות. זו הגישה שאני נוקטת בתרגול שלי בקולורדו. הראשונה היא, בראש ובראשונה, תקשורת, תקשורת, תקשורת. ואני חושב שזה אולי נדוש וזה יכול להיות מנוצל יתר על המידה, אבל אני לא יכול להדגיש עד כמה חשוב לתקשר עם בן / בת הזוג.

כשאתה מקבל אבחנה של סרטן אני מרגיש כמו נשים וגברים רבים, כמו גם כל כך מרוכז בריפוי הסרטן והיפטרות מהסרטן ובטיפול בסרטן, הם שוכחים לתקשר עם בני זוגם על הפחדים והציפיות שלהם.

אז אני חושב שהתקשורת עם בן / בת הזוג שלך על איך גופך הולך להיות שונה, התשוקה עשויה להיות פחותה, אולי ייקח זמן עד לחזור. זה עשוי להרגיש קצת אחר. יתכן שזה קצת יותר כואב הוא חשוב להפליא מכיוון שלדעתי אם הציפייה לפחות מתוארת מוקדם ככל האפשר, אז אנשים יכולים להסתגל ויכולים להחליט מה זה איך הם רוצים לגשת אליו.

אבל אתה יודע לעתים קרובות אנשים פשוט נזרקים פנימה - גם רופאים אשמים בזה. אנחנו רק מתרכזים בתרופה, אנחנו לא חושבים על האדם שיש אדם שעומד מאחורי המחלה ההיא. אז זה הדבר הראשון. הדבר השני שהייתי אומר זה להשתמש בחומר סיכה טוב. אני לא יכול להדגיש את זה מספיק. אמרתי את זה ונראה שזה פיתרון פשוט מאוד והיו לי חולים שאומרים שהשימוש בחומר סיכה טוב הציל את הנישואים שלהם או את הקשר הזוגי האינטימי שלהם.

ואני לא מדבר על חומר סיכה של שני דולרים שמקבלים בחנות המכולת המקומית על ידי חומר סיכה ברמה גבוהה שמרגיש טוב, נסה אותם. וודא שלא תרגיש גס לאחר השימוש בו. הרבה אנשים משתמשים בחומרי סיכה מעליזים עבים אלה והם ירגישו גסים לאחר השימוש. השתמש בספוג נוזל סיכה רך לבן / בת הזוג שלך או עבורך. תכניס אותו לתוכך, שימי אותו אם אתה עם גבר, תניחי אותו על איבר המין של הגבר. אתה צריך להשתמש בחומר סיכה טוב.

אי שימוש בחומר סיכה טוב הוא ההבדל בין מין טוב לרע, פשוט ופשוט. אז זה הדבר הבא. היה לי ממש בסבלנות שבאו ואמרו לי שבקבוק סיכה זה של 22 דולר X הציל את נישואיהם. אז זה הדבר השני. הדבר השלישי ואני חושב שזה כנראה הדבר החשוב ביותר, אנחנו מדברים בספר קצת על ניהול הציפיות ואני חושב שזה מאוד חשוב.

לילד בן 25 הממוצע שלך, מה זה סקס? זה משחק מקדים, אורגזמה מצמצמת יחסי מין, נעשה. יחסי מין מורכבים יותר מככל שאנו מתבגרים וסקס בהחלט מסובך מזה עם אבחנת סרטן. אז מה שהייתי מציע זה לא לחשוב על סקס כמו יחסי מין ואורגזמה. זהו מגש של דברים שונים שאתה בוחר מהם. אולי רק ליטוף או להתקלח עם בן / בת הזוג, אולי זה מין אוראלי, אולי זה אורגזמה ומשגל אבל שיש מגוון שונה וסוג של קרנית של הפרוביזציה מינית, אני חושב שזה מאוד חשוב.

ואני חושב שאם אתה מנסה דברים שונים ולא חושב שאורגזמה היא סוף כל דבר שהוא באמת חשוב. אנחנו מדברים הרבה על זה בספר כמו על דברים אחרים שאתה יכול לעשות כדי לחיות חיי מיניות.

שון ג'יימסון: כן, אני חושב שהרבה אנשים מסתדרים כמו שאמרת, חדירה ואורגזמה ואולי קצת משחק מקדים לפני כן וקצת ישנים אחר כך.

דר. סקת 'גונטופאלי וגברים מאוד אשמים בזה. הם חושבים שללא זה אין סקס והייתי טוען שסקס ואינטימיות, מכיוון שגם גברים רוצים אינטימיות, יש הבדל ביחסי מין ואינטימיות היא יותר מסתם יחסי מין. זה כל כך הרבה דברים אחרים ולמעשה אני חושב שגברים מרגישים כך.

הם רק מותנים על ידי החברה שלנו לא לחשוב ככה, אבל בלב ליבם הם באמת חושבים ככה מכיוון שראיינו הרבה גברים במהלך זה. והם אומרים, שמעו - הופתעתי כל כך לטובה לראות כאן שסקס חשוב אבל היא הרבה יותר חשובה. וזה היה ממש מחמם את הלב לשמוע.

שון ג'יימסון: אז איזו עצה תהיה לך לבן זוג שאולי מקשיב ולבן הזוג שלהם יש אבחנת סרטן והם רוצים להיות תומכים ככל האפשר ולנסות לעבור את זה ביחד.

דר. סקת 'גונטופאלי אז שוב זה מאוד דומה למה שאמרתי קודם זה קודם כל לתקשר עבור הרבה בני זוג, במיוחד גברים. הם מרגישים שהם צריכים להיות שום דבר מלבד סלע והם צריכים להיות חזקים, 99, 100% מהזמן. זה בסדר לבכות מול בן הזוג. זה בסדר לומר שאתה מפחד. זה בסדר למלל זאת. אם תמלח זאת באופן מילולי, והכרת בזה ואז תוכל להתייחס אליו. מבין שטיפול בסרטן הרסני מאוד עבור הרבה נשים מסיבות רבות שדיברתי עליהן קודם.

זה גורם למין לאישה, זה גורם לה להרגיש עייפה, זה גורם לה להרגיש מצולקת. זה גורם לה להרגיש מפוחדת כך שההבנה של זה. וכשאתה רוצה לקיים יחסים והמעניין שגיליתי הוא שהיה לי זוג שנכנס איפה שהיא באמת רצתה לקיים יחסי מין אפילו לאורך הכימותרפיה שלה. היא כמו 'אתה יודע, אני מפיל את כל הרמזים האלה והוא פשוט יתעלם מהם.' הוא רצה לקיים יחסי מין אבל הוא לא רצה להיראות כמו הבחור המטורף שהמוח שלו הוא רק על דבר אחד.

אז הם לא התקשרו זה עם זה. שניהם רוצים לקיים יחסי מין זה עם זה והם לא היו בגלל שהם חשבו שהאדם האחר לא רוצה. כך שהתקשורת חשובה. אז הייתי אומר תקשורת, להיות מבין ושוב, לנסות דברים שהם קצת שונים ומחוץ לקופסה זה ממש ממש חשוב.

שון ג'יימסון: אני במיוחד כבחור לא הייתי ממוקד בזווית האורגזמה ההיא ואולי מתמקד בדברים שאולי לא אינטנסיביים כמו מטורפים אבל עדיין אינטימיים להפליא.

דר. סקת 'גונטופאלי בהחלט, כן.

שון ג'יימסון: אז האם יש לך סיפורים אחרים שאולי המאזין יכול היה להתייחס אליהם לגבי אבחנה ולעבור אותה?

דר. סקת 'גונטופאלי בטח, יש לי זוג שאנחנו מדברים הרבה בספר, היו להם מערכת יחסים מעניינת. אני חושב שבטח לפני אבחנת הסרטן הם היו קצת על הסלעים. הם היו בשנות ה -50 המוקדמות לחייהם אך עדיין היו פעילים מינית ואתם יודעים שהמטופל סבל מסרטן רחם בשלב מוקדם. היא עברה ניתוח, עברה טיפולי כימותרפיה והיא נרפאה ובעצם בכל פעם שהייתי רואה אותה במשרד היא הייתה מספרת לי עד כמה בעלה היה נורא והיא הייתה עושה את זה איתו בחדר.

ואיך הוא לא הבין, איך לא היה אכפת לו, איך הוא לא יכול היה להבין מה עובר עליה כי לא היה לו סרטן והוא פשוט ישב שם ולא יגיד כלום.

ואתה יודע שפחות נתקלתי בו באולם, 'תראה מה שלומך?' והוא אמר, 'טוב אני אומלל אבל לעולם לא הייתי אומר לה כמה אני אומלל כי היא זו שחלתה בסרטן והיא זו שסבלה.' ואז אמרתי - אבל הוא היה אומלל בבירור בגלל הקשר הרעיל הזה.

ומה שאני מבין זה שהיא השתמשה בו בתור בובת דאמיט, אני לא יודעת אם אתה יודע מה זה בובת דמאט אבל זו בובת כותנה שרק אתה מכה כשאת כועסת כדי שלא תתייחס לבעיות שלך על אדם אחר אלא שהיא השתמשה בו ככה.

שון ג'יימסון: כמעט כמו כדור לחץ אנושי.

דר. סקת 'גונטופאלי בדיוק והיא השתמשה בו כבסיס בובה של דימא והבאתי את שניהם בחדר ואמרתי, 'אני חושבת שאתם צריכים לדבר. אני לא מטפלת במין ולא מדריכה אבל אתם באמת צריכים לדבר כי זה לא בריא. מה קורה כאן.' ושלחנו אותם ליועצת ואני חושבת שהם עבדו דרך זה ואני חושבת שמה שהם מצאו שהיא כל כך פחדה שהסרטן שלה יחזור שהיא לא תוכל לחיות את חייה.

והוא לא התקשר איתה על מידת ההתעללות שהוא חש ואני חושב שמה שיצא מזה הוא שאף אדם לא משנה האבחנה שלו לא יכול להשתמש באדם אחר כמו בובת דיאם או כמוקד ההתעללות שלהם. כי הם מפחדים ממשהו אחר. אבל הוא אשם גם בגלל שהוא לא הציב את הגבולות האלה ואני חושב שזה ממש ממש חשוב. זה אחד הדברים שאנחנו רואים בהופעה חוזרת של חולה סרטן.

המטופלים כל כך מפחדים שהסרטן שלהם יחזור שהם לא יודעים איך לחיות את חייהם ומה שאני אומר למטופלים שאתה צריך לחיות את חייך כל יום. אתה צריך להסתכל על זה כי הסרטן שלי לא חזר היום, אני הולך ליהנות מהחיים עד תום ופשוט לקחת את זה יום אחד בכל פעם, ואם אתה אומר לעצמך שכל בוקר אני חושב שתחיה חיים מאושרים יותר.

שון ג'יימסון: אני חושב כך. אני מרגיש בהרבה מובנים שהספר שלך הוא בערך הסדר השני והשלישי לתוצאות של אבחון סרטן.

דר. סקת 'גונטופאלי בהחלט, כן.

שון ג'יימסון: נהדר, אז כמעט אין לנו זמן אלא אם כן יש לך סיפורים מטופלים מעניינים אחרים שהיית רוצה לספר?

דר. סקת 'גונטופאלי ובכן, מה שהייתי אומר זה באופן גלובלי, אתה יודע כמו שאמרתי, תקשורת היא הכל ותקשורת אפקטיבית זה משהו שמעט מאוד אנשים לדעתי מצליחים. אבל אני חושב שסרטן משפיל אותך ומומנט אותך וזה גורם לך לסמוך על התמותה שלך ואני חושב שחשוב שאנשים באמת ישתמשו במשהו מאוד, מאוד מפחיד ומאוד - תוצאה שלילית לנסות להפוך אותו למשהו חיובי.

הפתגם כשחיים נותנים לך לימונים, אתה יכול להיות חמוץ או שאתה יכול להכין לימונדה והיו לי כל כך הרבה חולים שעשו לימונדה מאבחנת הסרטן שלהם. חולים שעברו על סף גירושין בהם אבחנת הסרטן שלהם למעשה הצילה את נישואיהם.

איפה שהחולים באמת התקרבו כל כך הרבה לבן זוגם מכיוון שאבחון הסרטן חונך לחשוב את טובתם בהם. למעשה זה קורה לעתים קרובות יותר מאשר הסיפור הראשון בספר בו מישהו עזב את בן / בת הזוג כתוצאה מאבחנתו. אז אני חושב שכולם חלקים מעניינים מאוד במצב האנושי ואז נראה איך זה מתפתח.

שון ג'יימסון: אני חושב שזה מקום מקסים לסיים את הפרק הזה. אם אנשים רוצים ליצור איתך קשר, איפה המקום הטוב ביותר עבורם לעשות זאת?

דר. סקת 'גונטופאלי בטוח. אז אני חושב שהספר הוא קריאה נהדרת. זו קבוצה יפה מאוד של תשעה סיפורים שכל אחד מהם מלמד שיעור. אז דיברנו על האישה הזו שכל איברי האגן שלה הוסרו פנימה ואיך היא בנתה את חייה האינטימיים מבלי שיש לה את הנרתיק, דיברנו על החולה בסרטן השד. אנו מדברים על חולה זה שנישואיו התפרקו. אז אני חושב שזו נקודת פתיחה טובה. אבל כל מי שרוצה להגיע אלי תמיד יכול להגיע אלי בדוא'ל שלי.

שהוא השם הפרטי, הנקודה, שם המשפחה שלי, ב- UC דנוור, נקודה EDU ואני שמחה לענות על שאלות ספציפיות או לדבר על איך לבנות את חייהם האינטימיים לאחר אבחנה של סרטן.

שון ג'יימסון: מדהים. אני אכלל בתוויות המופע גם את הדוא'ל שלך וגם את הקישור לספר.

Saketh, תודה רבה על שהגיע לתוכנית.

דר. סקת 'גונטופאלי תודה רבה שיש לך אותי.

אולי תרצו את זה

הטריקים והטיפים החזקים ביותר של המין שלי אינם באתר זה. אם ברצונך לגשת אליהם ולתת לגבר שלך אורגזמות קשתות-מסתלסלות, בועטות-בוהן וצועקות שישאירו אותו אובססיבי מינית כלפיך, תוכל ללמוד טכניקות מין חשאיות אלה ב העלון הפרטי והדיסקרטי שלי. תלמדו גם את 5 הטעויות המסוכנות אשר יהרסו את חיי המין והיחסים שלכם. הבא את זה לכאן.





| DE | AR | BG | CS | DA | EL | ES | ET | FI | FR | HI | HR | HU | ID | IT | IW | JA | KO | LT | LV | MS | NL | NO | PL | PT | RO | RU | SK | SL | SR | SV | TH | TR | UK | VI |